Hongos en las Uñas de los Pies: Tratamiento Medico

Hongos en las uñas de los pies: (onicomicosis) es una enfermedad progresiva cuya apariencia más común es la decoloración, engrosamiento, y deformación de las uñas de los pies; sin embargo no todas las uñas descoloridas y engrosadas tienen infecciones por hongos

Existen otras condiciones que también pueden tener el mismo efecto que los hongos como aquellas de tipo psoriásico, o distrófico, de la misma forma las deficiencias de circulación en los pies relacionadas con el pie diabético, pueden cambiar el aspecto de la uña de manera considerable

Esta es una infección de tipo nicótico que comienza con una mancha blanca o amarilla bajo la punta de la uña, a medida que esta se extiende puede hacer que la uña se decolore, aumente su espesor y desarrolle bordes desmoronados convirtiéndose en un desagradable y potencialmente doloroso problema

Si se deja sin tratamiento, toda la uña puede llegar a presentar decoloración, engrosamiento, descamación, y separación de sus capas subyacentes, así como una acumulación de tejido muerto que es un material blanco y seco, que se acumula entre la uña y el lecho ungueal que es la superficie entre el dedo y la uña (ver anatomía de la uña aquí). Las uñas infectadas por hongos no suelen presentar dolor hasta que la uña se vuelve tan densa que causa maltrato al entrar en contacto permanente con la puntera del zapato

Esta condición de las uñas de los puede ser difícil de tratar y puede reincidir, sin embargo existen medicamentos eficaces que ayudan en la eliminación efectiva de la infeccion

Síntomas de los hongos en las uñas de los pies

Dependiendo del tipo de hongo y su manifestación los hongos en las uñas de los pies tienen variadas clasificaciones y síntomas algo diferentes pero casi generalmente la infección mas común es la del tipo onicomicosis causada por la Tinea unguium y los síntomas mas representativos son

  • Engrosamiento
  • Fragilidad y estructura quebradiza
  • Deformación
  • Perdida de brillo
  • Coloración obscura, causada por los desechos que producen los hongos debajo d la uña
  • Separación de la uña del su lecho, una condición
  • Dolor en la puntas de los dedos de los pies
  • Olor ligeramente fétido

Los primeros signos son muy diferentes como se precian en la imágenes sin embargo puede ser mas concluyente el hecho de que la uña cambie de apariencia y dure de esta manera durante un tiempo prolongado. Por lo general, no hay dolor hasta las últimas etapas de la enfermedad, cuando la uña se vuelve gruesa y deforme

Cuando debe consultar al medico

Una vez que los hongos en las uñas de los pies se inician, la infección puede persistir de manera indefinida si no se trata adecuadamente, por lo que es necesario consultar a su medico en el caso de que se presenten cualquiera de los síntomas antes mencionados.

Causas

Las infecciones por hongos en las uñas de los pies son causadas por un clase de hongos llamados dermatosis y en otros casos menos frecuentes por algunos tipos de lavaduras otras clase de hongos

Que son los hongos de las uñas de los pies?

Los hongos hongos de la uñas de los pies son organismos microscópicos (Ver fotografía aquí) que no necesitan luz solar para sobrevivir algunos tipos de hongos tienen utilidades beneficiosas pero en este caso estos causan enfermedades como onicomicosis o pie de atleta (hongos en los pies)

Estos microorganismos pertenecen a un grupo de organismos primitivos que se relacionan también con, las levaduras, y las royas. Las especies más comunes de hongos que ataca la piel y las uñas de los seres humanos pertenecen a la categoría conocida como los dermatofitos

Las características principales de estos organismos organismos biológicos son:

  • Viven en ambientes cálidos y húmedos, como piscinas y duchas
  • Puede invadir su piel a través de pequeños cortes visibles o invisibles o por medio de una pequeña separación entre la uña y el lecho ungueal (Union de la uña a la piel del dedo)
  • Causa problemas sólo si las uñas están continuamente expuestas al calor y la humedad las que son condiciones perfectas para su crecimiento y su propagación.

La diferencia fundamental entre los hongos de las uñas de la manos y los hongos en las uñas de los pies es que en el segundo caso estos so mas agresivos debido a las condiciones favorables de obscuridad, humedad y calor en el interior de los zapatos ademas de algunas condiciones (como la diabetes) en los que la circulación sanguínea es pobre, lo que causa dificultad al sistema cronológico para detectar y combatir la infección

Factores de riesgo

  • El factor de riesgo mas común es el envejecimiento por los siguientes motivos:
  • Disminución de la circulación de la sangre en esa parte del cuerpo
  • Mas años de exposición los hongos
  • Con los años las uñas tienden a crecer de una manera mas lenta pero su grosor puede aumentar considerablemente lo que las convierte en un blanco fácil para los hongos en las uñas de los pies

Los hongos en las uñas de los pies tienden a afectar mas a los hombres y a las personas con antecedentes familiares de hongos en las uñas de los pies

Factores de riesgo adicionales

  • Transpirar en exceso
  • Trabajar en un ambiente húmedo o mojado
  • Tener la condición de la piel psoriasis

Conociminetos adicionales sobre hongos en los piesConoce Mas!…

Psoriasis y Hongos en las Uñas de los Pies

Que es Psoriasis

La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica (de larga duración), no es contagiosa y aunque ocurre en todos los grupos de edad afecta principalmente a los adultos sin mayor diferencia entre hombres y mujeres.

Como se relaciona con los Hongos en los pies?

En una piel normal las células de las capas mas profundas de la piel suben a la superficie para reemplazar las células dañadas, este proceso tarda mas o menos un mes en los casos de una piel sana, mientras que en los casos de psosriasis ocurre en pocos días lo que causa parches de la piel de color rojo con abundante descamación que suele ser confundida con hongos en los pies y que es un factor de riesgo (mas no de cofusion como en el caso de los hongos en los pies) para la aparición de hongos en las uñas de los pies.

 

 

  • Usar calcetines y zapatos que dificultan la ventilación y no absorben la transpiración
  • Caminar descalzo en lugares húmedos lugares públicos, tales como piscinas, gimnasios y duchas
  • Tener pie de atleta (tinea pedis) u hongos en los pies
  • Tener lesiones menores en la uña o a piel adyacente u otra infección
  • Tener diabetes, problemas de circulación o un sistema inmunológico debilitado

Complicaciones

Los hongos en la uñas de los pies puede ser una condición dolorosa, que puede causar daños permanentes en sus uñas, también pueden dar lugar a otras infecciones graves que se pueden propagar mas allá de sus pies si usted tiene si usted tiene un sistema inmunitario debilitado debido a las condiciones de la medicación, diabetes u otras como leucemia, SIDA o recepción de órganos trasplantados 

En caso de que usted tenga diabetes la inervación y la circulación sanguínea pueden verse deterioradas lo que puede dar lugar a infecciones de la piel graves como celulitis infecciosa que es una enfermedad cutánea de tipo bacteriano potencialmente grave, por lo tanto cualquier lesión en los pies in incluyendo hongos en las uñas de los pies, dadas sus condiciones especiales y factores de riesgo anteriormente expuestas puede conducir a complicaciones de mayor gravedad que requieren atención medica por lo que debe consultar a su medico de forma inmediata si sospecha que a contraído hongos en las uñas de los pies 

Preparación para su cita

Es probable que su primera cita medica se realice con un medico general, sin embargo en algunos caos puede ser remitido directamente a un especialista en enfermedades de la piel (dermatólogo) a a un especialista en afecciones de los pies (podólogo)

Con el fin de sacar el máximo provecho a su cita medica le recomendamos prepararse para su cita anotando los síntomas que ha experimentado incluidos a aquellos que puedan aparecer y que aparentemente no tengan nada que ver con los hongos en las uñas de los pies, de la misma forma tome nota de las preguntas que va a hacer a su medico, pues generalmente cuando se acude a la cita estas se olvidan; adelante se sugerimos algunas de ellas:

  • Que es lo que esta causando estos síntomas?
  • Hay otras posibles causas para estos síntomas?
  • Que pruebas necesito?
  • Cual es mejor curso de acción?
  • Cuales son las alternativas al enfoque principal que usted sugiere?
  • Tengo otras condiciones de salud ¿cual es la mejor forma de manejaras?
  • Existe otra alternativa genérica a la medicina que usted esta recetando?
  •  Hay sitios Web que usted me pueda recomendar?

Y no dude en hacer cualquier otra pregunta que se le ocurra respecto a su condición.

Pruebas y diagnóstico

Probablemente su medico primero examinara sus uñas y para realizar pruebas de laboratorio el medico también puede raspar escombros de material biológico debajo de sus uñas, estos pueden ser analizados a través del microscopio y cultivos para identificar que esta causando la infección, ya que otras condiciones de la piel como psoriasis pueden tener la misma apariencia de una infección micótica en la uña, y otros microorganismos como levaduras y bacterias también pueden infectar las uñas, de esta manera al conocer la causa exacta de la infección el medico puede determinar el mejor curso de tratamiento

Tratamientos y drogas

En general los hongos en la uñas de los pies son dificultes de tratar y es común que la infección se recurrente.

Las cremas y ungüentos antimicóticas de venta libre no son muy efectivos en el tratamiento para los hongos en las uñas de los pies de ahí la importancia de consultar a su medico para que le recete algo efectivo

En los casos en que se tenga pie de atleta y hongos en las uñas de los pies al mismo tiempo usted deberá tratar el pie de atleta con medicamentos tópicos de receta al mismo tiempo que trata los hongos en las uñas de los pies.

 

Medicamentos orales

Para le tratamiento de los hongos en las uñas de los pies y dependiendo de la gravedad de la infección el medico pude recetar un medicamento antimicótico oral, los estudios han demostrado que los tratamientos orales mas de mayor eficacia son la terbinafina (Lamisil) y el itraconazol (Sporanox)

  • Su médico probablemente recomendará la medicación oral si:
  • Tiene diabetes u otros factores de riesgo para la celulitis infecciosa
  • Tiene un historial de celulitis infecciosa
  • Está experimentando dolor o molestias en las uñas

Este tipo de medicamentos ayudan a que la uña crezca libre de la infeccion remplazando lentamente la uña infectada, los medicamentos de tipo oral sueles ser tomados en un lapso de 12 semanas pero los resultados solo se pueden evidenciar cuando la uña vuelve a crecer completamente, de esta forma el tratamiento puede tomar hasta cuatro mese o mas para eliminar completamente los hongos en las uñas de los pies, sin embargo las infe3cciones recurrentes son muy comunes en los caso en que los pies siguen siendo sometidos a las mismas condiciones de riesgo

Hay que tener en cuenta que los medicamentos antimicóticos pueden tener efectos secundarios que pueden ir desde erupciones en la piel hasta daño hepático, los médicos no los recomiendan para las personas con enfermedad hepática o insuficiencia cardíaca congestiva o para quienes tomas otros tipos de medicamentos

Otras opciones de tratamiento para los hongos en las uñas de los pies

Laca antimicótica para hongos en las uñas de los pies

Si usted presenta una infección leve o moderada de hongos en las uñas de los pies el medico le puede prescribir un esmalte antifúngico de receta medica llamado ciclopirox (Penlac) el cual debe aplicarse sobre la uña y partes circundantes una vez al día, durante sirte días al final de los cuales se deben retirar las capas de residuos de piel y uña aplicar alcohol y comenzar nuevamente con otro ciclo de siete días, el uso diario de este esmalte durante aproximadamente un año a demostrado ser muy efectivo en el tratamiento de algunos tipos de hongos en las uñas de los pies.

Medicamentos Tópicos para hongos en las uñas de los pies

Su medico también puede optar por otra clases de medicación con ungüentos tópicos de venta libre que contengan urea para acelerar su absorción, los medicamentos tópicos no suelen curar los hongos en las uñas de los pies pero pueden ser usados junto con los medicamentos orales, ademas el medico también puede desgastar las superficie de la uña (desbridamiento) con el fin de lograr que el medicamento tópico penetre aun mas para que sea mas efectivo y disminuir la cantidad de uña infectada

Tratamiento con laser apara los hongos en las uñas de los pies

El tratamiento para los hongos en las uñas de los pies con rayos laser o terapia fotodinámica, en la que se irradia una luz intensa directamente sobra la uña afectada para después tratarla con ácido es un tratamiento que esta teniendo mucho éxito (ver mas sobre tratamiento para hongos en las uñas de los pies con laser)

Remedios caseros y estilo de vida

Hoy en día los tratamientos formales para los hongos en las uñas de los pies pueden tardar mucho tiempo y no siempre son eficaces por o que entonces las personas recurren a remedios caseros, adelante describimos algunos de los mas populares:

Vinagre para hongos en las uñas de los pies

Aunque no hay evidencia de que remojar los pies en en vinagre, puede ayudar a curar los hongos en las uñas de los pies algunos estudios siguieren que el vinagre puede inhibir el crecimiento de algunas bacterias, los expertos sugieren remojar los pies durante unos 15 a 20 minutos e una mezcla de dos partes de agua caliente por una de vinagre, asegúrese de enjuagar y secar bien los pies una vez que haya terminado este tratamiento se puede aplicar diariamente, pero en los casos en los que se presente irritación de la piel solo se podrá aplicar el tratamiento dos o tres veces por semana.

Vick Vaporud para los hongos en las uñas de los pies.

Al igual que con el vinagre para hongos en las uñas de los pies vinagre, no se han realizado ensayos clínicos controlados para evaluar la eficacia del Vick Vaporud condiciones hongos en las uñas de los pies, pero se tiene registro de números caso anecdóticos de que funciona, no hay consenso sobra la frecuencia con al que se debe aplicar este producto así que consulte con su medico antes de hacerlo.

Prevención

Como prevenir los hongos en las uñas de los pies

Para ayudar a prevenir los hongos e las uñas y evitar la infecciones recurrentes se debe recurrir a buenas practicas de higiene y salud como las siguientes:

Mantenga sus uñas cortas limpias y secas

Recorte sus uñas y lime las zonas gruesas.

Seque sus sus manos y pies incluyendo el espacio entre los dedos

Use unos calcetines apropiados preferiblemente de algodón o sintéticos pero que absorban la humedad de sus pies y los mantenga secos y cámbielos tantas veces como sea posible en el día si esta tratándose (ver mas aquí)

Quítese los zapatos y deje airear sus pies por lo menos una vez al día especialmente si sus pies sudan

Tenga en cuenta alternativas de zapatos abiertos

No recorte la piel alrededor de las uñas de los pies, esto puede dar libre entrada a hongos y bacterias

No camine descalzo en lugares públicos, use zapatos al rededor de piscinas, duchas y vestuarios

Elija salones de pedicura con buena reputación y buenas practicas de higiene o mejor aun lleve su propio equipo

Lávese las manos después de tratar una uña infectada por hongos (ver mas sobre prevención y hongos difíciles de curar aquí)

 Tipos de onicomicosis segun su ubicacion

Hongos uñas Onicomicosis subungueal distal

Onicomicosis subungueal distal

 

Hongos uñas Onicomicosis blanca superficial

Onicomicosis blanca superficial

 

Hongos uñas Onicomicosis subungueal proximal

Onicomicosis subungueal proximal

 

hongos uñas Candida infección de las uñas

Candida infección de las uñas

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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